Hemoroid Kliniği Hemor ya da diğer adıyla basur makat hastalıkları arasında ilk sırada yer almaktadır. En belirgin özelliği dışkıda kanamadır.
Makat bölgesi vücudun en hassas bölgelerindendir ve yapılan ameliyatlarda çeşidine göre ciddi düzeyde ağrıya sebep olabilmektedir. Özellikle şiddetli ağrı ilk 4-7 gün hastanın yaşam kalitesini düşürecek düzeylerde olabilmektedir. Giderek azalan ağrı hastanın 2-5 hafta işe gitmesine engel olacak düzeylerdedir. Genel cerrahi kliniklerinde en etkili ağrı kesicilerin kullanılması gereken ameliyatlar daha çok hemoroid ameliyatlarıdır.
Ağrısız Hemoroid Ameliyatı Nasıl Olur?
Klasik yöntemlerde ağrının bu kadar şiddetli olması insanların hemoroid tedavisini ertelemesine bile sebep olabilmektedir. Gerek hastanın yaşam kalitesi ve gerekse işe dönüş süresini kısaltmak için bir çok çeşitli hemoroid ameliyatları geliştirilmiştir.
Ağrısı ve Kansız Operasyon
Ağrısız, kanamasız, yara bakımı ve pansuman olmayan, istirahat gerektirmeyen en etkili ameliyattır. Basur memelerini besleyen atar damarın bağlanması ameliyatıdır. (Aslında ameliyat denmeyecek kadar basit bir işlemdir). Literatürde THD (Trans Hemoroidal Desarterizasyon) yada diğer adıyla HAL ( Hemoroidal Arter Ligasyonu) olarak geçmektedir.
Hemoroid THD Ameliyatı Nedir?
Atar damarın bağlanması ameliyatı kısaca şu şekilde tarif edilebilir;
THD Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Bölgesel uyuşturma yada narkozla yapılmakta olup, anüsten sokulan küçük boru benzeri bir alet ve atar damarın yerini tespit etmeye yaramaktadır. Aletle damar bulunur ve emilebilir. İplerle bağlanan atar damarın tıkanmasıyla memelere gelen kan miktarı azalmakta olup meme kendiliğinden büzüşerek kaybolur.
Hemoroid Ameliyatı Sonrası
Ameliyat sonrası kısa süreli dinlenen hasta yürüyerek evine gidebilmektedir. Genel olarak çok gerekli olmasa da 2-3 gün istirahat önerilir,kabızlığın engellenmesi dışında ciddi diyet kısıtlaması yapılmaz.
Tüm Basur Çeşitlerinde Uygulanabilir
Basurun damarını bağlama ameliyatı 2.-3. ve 4. derece hemoroidlerin tedavisinde rahatlıkla ve başarıyla kullanılabilmektedir.1.derece hemoroidlere de kullanılabilir ancak bu derecedeki hemoroidlere genellikle ilaç yeterli olmaktadır.
THD ameliyatının en önemli dezavantajı teknolojiye bağımlı bir tedavi olmasıdır yani teknolojiye sahip olmayan kliniklerde yapılamaz.
Ameliyatsız Basur Tedavisi
Buraya kadar klasik ameliyatlara kıyasla daha az ağrı yapan teknolojik yöntemi ele aldık biraz da ameliyatsız yöntemlerden söz edelim.
Ameliyatsız yöntemler dendiğinde akla lazer ve lastikle boğma tedavileri akla gelir.
Lazer Tedavisi
En yaygın uygulanan ve en pratik yöntemdir. Lazer bir tür ışıktır hemoroidin memesine dokunulduğu anda ısıyla meme bir anlamda haşlanmış gibi pişer ve haftalar içinde kaybolup gider. Basurdan kanama varsa saniyeler içinde durdurulur. Erken dönem seviyelerde uygulanabilir. 1. ve 2ç derece iç basurların tedavisinde kullanılır, daha ileri olanlarda kullanılmaz. Genellikle diğer ameliyatsız yöntem lastik tedavisi (RBL) ile birlikte uygulanır.
Lastikle Basur Tedavisi
Basur memesinin dibine lastik halka koyma şeklinde yapılır. Vakum aletine bağlı 1 cm boru şeklindeki alet memeye yaklaştırılır, vakum memeyi çekerek borunun içine alır. Borunun tetik mekanizması borunun etrafındaki gergin lastiği memenin dibine bırakır. Lastik halka memeye giden kanı engelleyerek büzüşüp yok olmasını sağlar. 1. , 2. ve 3. derecelerde tedavi amacıyla 4. derece olanlarda derece geriletmek amacıyla uygulanabilir. Genellikle lazerle birlikte uygulanır.
Ameliyatsız yöntemler tek başına ya da birlikte aynı seansta uygulandığında toplamda 3-5 dakikada tamamlanır ve hasta aynı gün işine dönebilir ancak bir kaç gün istirahat etmek daha akıllıca olabilir.
Ciddi düzeyde ağrı olmaz daha çok dolgunluk hissi olabilmektedir. Dolgunluk hissi bir kaç saatte kendiliğinden düzelir.
ücreti ne kadar? olumsuzlukları nedir ?
Op. Dr. Atilla Kaya
Olumsuzluğu yoktur, ücreti1800TL dir.
operasyondan sonra hastanede en az 1 gece kalmak gerekiyor mu, ameliyattan sonra tekrarlama olasiligi nedir?
Op. Dr. Atilla Kaya
Lokal anesteziyle yapılırsa hemen ameliyat sonrası, genel anestezi ile yapılırsa ameliyatdan 3saat sonra evine gönderilir başarı%98dir.
fiyarları kaça
Op. Dr. Atilla Kaya
HAL ameliyatının ücreti 1800 tl dir.
iyigünler hocam 7 ay önce mardin de hemoroid ameliyatı oldum fakat halen agrılarım var.üç tane cerraha gittim muayene oldum hiçbirşeyin yok dediler.en son ankara mevlüt hocaya gittim oda muayene etti dedi hiçbirşeyin yok fakat agrım halen var içten agrım var hocam ne yapabilirim tşk.ederim saygılar.
Op. Dr. Atilla Kaya
İstanbul seyahati yaparsanız size yardımcı olabiliriz.
Merhaba . Ben 20 yaşındayım makatta kaşıntım var ve zorlandığım büyük tuvaletimden sonra hem normal hemde pıhtılaşmış kan akıyor.Rahatsız edecek seviyede değil ama önemli bir sorunla karşılaşırmıyım?
Op. Dr. Atilla Kaya
Kolonoskopi yaptırın.
s.a hocam geçenlerdede yazmıştım 7 ay önce hemoroid ameliyat oldum fakat halen ağrılarım oluyor.çok cerraha gittim muayene ettiler bişeyin yok dediler.en son ankaraya gittik ünlü bir cerrahtı oda muayene etti bişeyin yok dedi.hocam patoloji sonucum hemoroıddi.makatımın içi ağrıyor acaba yara olabilir mi?ve ya hocam kanser mi?
Op. Dr. Atilla Kaya
Sizi muayene etmemiz lazım.
merhaba hocam 8 ay önce basur ameliyatı oldum içten bir ağrım var ameliyattan sonra anestol pomad ve fito krem halen kullanıyorum.kullanmadığım zaman ağrım oluyor fakat artık ilaçlarda fayda vermiyor. ve peçeteyle temizleniyorum.çok cerraha gittim birşeyin yok dediler.acaba ne sorun var hocam ilaçların etkisimi var
Op. Dr. Atilla Kaya
Mükünse gelin birde biz muayene edelim.
hayırlı günler hocam geçenlerde yazmıştım 6 ay önce ameliyat oldum bir türlü iyileşemedim çok cerraha gittim muayene sonucunda birşeyim olmadığını söylediler ve en sonunda anoskopi çektirdim iç hemoroidim varmış ama hocam çok ağrıyor ilaç falan yazdı.hocam ilaçla geçer mi yoksa ameliyat önerirsiniz.hocam ağrıdan duramıyorum
Op. Dr. Atilla Kaya
Mümkünse bize gelin muayene edelim.
Merhaba Hocam. Türk insanı olarak hemoroid gibi hastalıklardan utandığımız için artık iş son raddeye geldiğinde siz değerli doktorlarımıza başvuruyoruz malesef. Yıllardır hemoroid çekiyorum. Dışa doğru meme yapmış vaziyette.ve çatlaklar var. Tuvaletten sonra içeri giriyor.kanama yok ama bazı zamanlar şiddetli sancı yapıyor. Kadıköydeki yerinize gelmeyi düşünüyorum. Sormak istediğim asıl sorum şu : bahsettiğim bu konuya istinaden artı olarak tuvalete çıkmakta zorlanıyorum tamam bu doğal ama bende genel olarak tuvaletim geldiği hissi olmuyor. 2 günde bir. Tuvalete oturuyorum ama kendi isteğimle ve normalde dolu olan bağırsaklarımı kendi.isteğimle oturup bekleye uğraşa tuvaletimi yapıyorum. KabızlıK yok hocam. Dışkının sertliği ve rengi gayet normal.geçenlerde dışkı tahlilinde de bisey cikmadi.gizli kan falan yok gaitada. Bu anormal durumun hemoroidimle bir bağlantısı varmidir
Op. Dr. Atilla Kaya
Hemoroid ameliyatından sonra bu tür şikayetlerin yüzde 80 i geçmektedir.
hocam şimdi THD HAL ameliyatını olsam 1 haftaya okula gidebilirmiyim
Op. Dr. Atilla Kaya
İki gün sonra normal hayata dönersiniz.
hayırlı günler hocam bundan yaklaşık 2 gün önce makatımda ufak sivilce gibi birşey çıktı sizce bu nedir tedavisi nasıl oluyor açıklarsanız sevinirim.
Op.Dr.Atilla KAYA
fistül olabilir.
Hocam 4.seviye hemoroid hastalığı var.okuduğum yorumlarda bazı arkadaşlar ameliyat olmuş ve 7 ay ağrı sancı çektiğini yazmış.doktora gittim bana ameliyat günü verdi ama ben ameliyat olmayacağım.THD düşünüyorum. .ama aklıma takılan tek soru şu…
THD sonrası tekrarlama ihtimali var mı…
Op.Dr.Nizam KURTDERE
½10 cıvarında tekrarlayabilir,ancak o zaman da ameliyat olabilirsin.
Merhabalar. Hem dış hemde iç hemoroid şikayetim var. Her ikisi içinde uygulanıyormu bu yöntem. AyrIch şehir dışından geleceğim ameliyattan sonra yolculuk yapabilirsiniz. Teşekkürler.
Op.Dr.Atilla KAYA
yapılabilir ancak ikisi birlikte alınırsa ağrınız olabilir
Merhaba hocam.4.derecede hemoroidim var. THD yöntemini yeni duydum. Maliyeti hakkında bilgi verebilir misiniz. Ameliyat sonrası acıyı en az hissedeceğimiz ameliyat şekli bu mudur? memeler düşüyor mu yoksa büzüşüyor mu? cevaplarsanız sevinirim
Op. Dr. Atilla Kaya
ameliyatlar arasında en azğı THD de olur,memeler büzüşür
Hocam yaklaşık 1 yıldır kronik kabızlıgım var.2-3 ayda bir hafif bi kan gelmesi oluyor.acaba kabızlıgımı yenersem hemoroidden kurtulurmuyum (hiçbir agrı kaşıntım yok)?
Op.Dr.Adil ALTINSOY
makat kanamalarında mutlaka nedenin belirlenebilmesi için anoskopi muayenesi yapılmalı .altta yatan başka bir nedende olabilir.hemoroidlerin tedavi edilmesi ve kabızlığın önüne geçilmesiyle tedavi gerçekleşir.
Hocam 6 yıldır dış hemoroid im var sadece dışkı sırasında çıkıp yarım saat sonra içeri giriyor ilerleyen dönemlerde kansere çevirirmi?
Op.Dr.Nizam KURTDERE
Dışarı çıkıp içeri giriyorsa iç hemoroid tir,girişimsel tedavi gerekir.Hemoroid kansere dönüşmez ama kesin tanı koymak lazım.
Hocam mrb benim öncedende makat dişinda kůçücük meme şeklinde vardi doğumdan sonra kabizlik onun ardindanda ağri sizi ve bi baktim ikinci bir meme daha oldu ve tuvaler sorun olmuştu kaşintida vardi genel cerah doktor elle muayene etti sadece bir kutu hap ve iki merhem yazdi aldirma istedim ama sadece ilaclari iki ay kullan dedi gerekirse ben bebek emziroyom dedim fazla zarari yok dedi yinede bir ay kullana bildim bebegim için korktum açikçasi şimdolik ağri sizi fazla yok kaşinti çok az şekilde memeler büzüştü ama hala varlar ele gelir şekilde bu nedir doğum sonrasi diş hemoraid dedikleri bumu iç ve ddiş hemoraid hangisi daha riskli ve ciddi bu buzulmus olan memeler dahada kuçulup yok olma ihtimali varmi görüntü yönden can skıcı eşime anlatamam çok çekiniyom ve hastane sigorta ųstune bu thd dedikleri yada agrisiz olan yontemler tedavi vs tedavi olabilecekmiyim yoksa kendiliğinden ileşip memeler kaybolurmu daha ilaç kullanmam lazimmi ilaclarimi yarida kestiğim için bir sorun olurmu geç kalmiş olabilirmiyim bebeğimi sütten kesmekte istemiyorum ltf aydinlatirsaniz sevinirim
Op.Dr.Atilla KAYA
dış hemoroidler sadece cerrahi olarak alınabilir.yok olma ihtimali yok.tedavi olmalısın
Hocam yaklaşı 2 yıldır bağsurdan sıkıntım var son 6 aydırda tuvalete çıkmakta zorlanıyorum yarım saat bekliyorum ama yapamıyorum kanamam da var doktora da utandım dan dolayı gidemiyorum sancısı artık dayanılmaz duruma geldim ne yapmam gerek
Op.Dr.Atilla KAYA
🙁 ne yazıkki utanmak sorunları çözmüyor tam aksine sıkıntının ilerlemesine neden oluyor.kliniğimiz makat hastalıkları tedavi merkezi ve makat hastalıklarının ameliyatsız tedavisine yönelik her tür teknolojiye sahibiz.gelirseniz muayenenizi yapar sorunlarınızı tespit eder ameliyatsız yöntemlerle tedavinizi yapabiliriz.beslenme ve tuvalet alışkanlıklarınızı düzenlemelisiniz
hocam dis hemoridim iki tane ameliyat olursam ikisi alinabilirmi?
Op. Dr. Atilla Kaya
alınabilir
Hocam meraba ben genel cerrahiye muaene oldum sabah öğlen akşam 2 tane icmelik hap verdi bu basur u geçirir mi yoksa ilerde gene bu şekilde rahatsizlanirmiyim
Op.Dr.Atilla KAYA
basur hastalığı çürük diş gibidir,kullanılan ilaçlar şikayetleri azaltabilir ama tedavi edilmesi gerekir.kliniğimiz makat hastalıklarına spesifik çalışan ve ameliyatsız tedavi için her tür teknolojinin bulunduğu bir proctoloji kliniğidir.gelirseniz muayene ile durumunuzu değerlendirip ameliyatsız yöntemlerle tedavinizi yapabiliriz
Merhabalar, 4. Dereceden ic ve dis hemoridim var.Trombeze olmus demislerdi ve fissur da vardi. Iki genel cerraha muayne oldum genel anestezi altinda ameliyat olman lazim dediler. Ben korkuyorum. Dogumda cok yiprandim zaten vardi cok ilerledi. 7 ay boyunca bebegimi dogru duzgun kucagima alamadim. Hic bir ilac fayda etmedi. 15 aylik oldu bebegim hala her tuvaletten sonra agri ve yanma var ama bir iki saate geciyor. Hal ameliyatini araştırdım. Benim uzerimde basarili olma olasiligi nedir? Tesekkur ederim..
Op.Dr.Atilla KAYA
şikayetlerinize bakılırsa hem anal fissür hemde hemoroidinizin olma ihtimali yüksek.gelirseniz muayene ile durumunuzu değerlendirip .ona göre tedavi planlanır
hocam 1 ay oldu ankarada thd ameliyat oldum ancak yine tuvalette aynı ameiyattan önceki gibi nohut büyüklüğünde meme çıkıyor ve 1 saat süren yanma oluyor zaten şikayetimde buydu kanamam yoktu. Meşhur doktorumu aradım yok o deridir meme ömür boyu çıkmaz deyip geçti ama deri dediği şeyi de biliyorum bu bildiğimiz meme çıkıp duruyor yine başa döndük.. benim sorum malum atardamar bağlanıyorsa tekrar nasıl meme çıkması mümkün oluyor..tekrardan bir müdahale mi gerekli acaba??..ama bu sefer de önceki ameliyatta atardamar bağlanmış olduğuna göre tekrar thd ameliyatı mümkün mü çünkü bağlanacak atardamar kalmamış oluyor.. yanlış mı düşünüyorum acaba…saygılar…
Op.Dr.Nizam KURTDERE
THD girişiminden sonra tamamen düzelmesi 3 ayı bulur,sonra değerlendirip kesin karar verilebilir.
Slm hocam benimde
Iç hemoroitim var tuvalete çıktığım
Zaman önceleri ağrı felan yoktu sonrada şişme ve ağrım var ameliyat olursam düZelme olurmu ne yapmam lazım ne önerileriniz hocam saygilar
Op. Dr. Atilla Kaya
hemoroitte ağrı pek olmaz,ya tromboze olmuştur yada anal fissür eklenmiştir.muayene olmanızı öneririm.gelirseniz hemoroidinizi ameliyatsız yöntemlerle fissür varsa botoxla tedavi edebiliriz.makat hastalıklarından korunmak için beslenme ve tuvalet alışkanlıklarınızı düzenlemelisiniz.
Hocam merhaba ,
Ben daha önce defalarca doktora gittim . Sürekli hemoroid şikayetim olmuyor . Ama bazen sık olduğu da oluyor . Dış hemoroid dediler . Derecesini de söylemediler . Ama iç hemoroid yok dediler .
Şimdi bu durumda bana THD uygulanmaz mı ?
Op.Dr.Nizam KURTDERE
THD iç hemoroid için uygulanır,dış hemoroid tek başına genellikle çok şikayete sebep olmaz.
Hocam bende 4.derece hemoroid olduğunu düşünüyorum.her tuvalet sonrası hemoroid memeleri şişiyor ağrı çok oluyor tuvalet sonrası yaklaşık 8 10 saat akıntı geliyor thd yöntemiyle bu şikayetlerin hepsi geçermi. Kanama olayı çok nadir oluyor.
Op. Dr. Atilla Kaya
IDEA Kadıköy Şubesi Proctoloji Uzmanı
gelirseniz muayene ile değerlendirip ,kaçıncı derece olduğunu belirleyip en uygun yöntemle tedavinizi yapabiliriz
Hocam 6 sene boyunca 14 tane doktor 2 prof 6 op 6 uzman heleki acil doktorlar hariç doktora muyane olup 5 defa kolonoskopi 2mr 10 röntgen 4 ilaçsız 4 adet te ilaçlı tomografi biofeedback aklınıza ne geliyorsa üzerimde denediler fakat iç basuru tespit edemediler,ben KABIZ DEĞİLDİM yani sert dışkıya sahip olmamama rağmen bir türlü tuvaletimi yapamıyordum,Hasbelkader bi şekilde memeler dışarı attı 7-8 adet dışarda meme var evim eczaneye döndü banka batağına girdim,Bazı bitkisel ve kimyasal hemoroid ilaçları kullandığımda hiç rahatsız olmadan dışkımı yapabiliyorum,memeler dışarda zaten ben bunu sormak hemoroidin hangi
ameliyat yöntemi ağrısız olup benim bu bela tuvalete çıkamama derdinden kurtarabilir.???
elinizdeki tetkiklerinizle birlikte,gelirseniz durumunuzu muayene ile değerlendirip gerek ameliyatsız yöntemler gerek THD ameliyatı ile tedavinizi yapabilirz
Op.Dr.A.Şahap Barlas